Điều trị viêm gan C bằng thuốc gì? Vì sao Sofosbuvir 400mg và Velpatasvir 100 mg là một trong những lựa chọn quan trọng trong phác đồ điều trị VGC?

Viêm gan C điều trị bằng thuốc gì? Có phải cứ phát hiện HCV là dùng ngay một loại thuốc cố định?

Đây là câu hỏi rất nhiều người bệnh quan tâm sau khi biết mình nhiễm virus viêm gan C.

Điều đáng mừng là điều trị viêm gan C đã có bước tiến rất lớn. Ngày nay, các thuốc kháng virus tác động trực tiếp, gọi tắt là DAA – Direct-Acting Antivirals, có thể chữa khỏi hơn 95% người nhiễm HCV. WHO hiện khuyến nghị sử dụng các phác đồ DAA có tác dụng trên nhiều kiểu gen HCV cho người mắc viêm gan C mạn tính.

Tuy nhiên, không phải người bệnh nào cũng sử dụng cùng một phác đồ. Việc lựa chọn thuốc cần dựa trên tình trạng nhiễm HCV, tình trạng gan, tiền sử điều trị và những thuốc khác mà người bệnh đang sử dụng.

1. Thuốc DAA là gì?

DAA là nhóm thuốc kháng virus tác động trực tiếp vào các protein cần thiết cho quá trình nhân lên của HCV.

Khác với những phương pháp điều trị viêm gan C trước đây, các phác đồ DAA hiện đại chủ yếu sử dụng thuốc đường uống và có thời gian điều trị tương đối ngắn.

WHO cho biết các phác đồ DAA có thể chữa khỏi hơn 95% người mắc viêm gan C, với thời gian điều trị thường phụ thuộc vào tình trạng xơ gan và phác đồ được lựa chọn.

2. Những thuốc nào thường được sử dụng trong điều trị viêm gan C?

Có nhiều hoạt chất và phối hợp DAA khác nhau.

Một số phối hợp được sử dụng trong điều trị HCV gồm:

• Sofosbuvir + velpatasvir.
• Glecaprevir + pibrentasvir.
• Một số phác đồ khác tùy trường hợp cụ thể.

Trong đó, sofosbuvir 400mg kết hợp velpatasvir 100mg là một phối hợp DAA có tác dụng trên nhiều kiểu gen HCV và được đưa vào các khuyến cáo điều trị.

3. Sofosbuvir và Velpatasvir có vai trò gì?

Sofosbuvir và velpatasvir là hai hoạt chất kháng virus tác động trực tiếp nhưng tác động vào những protein khác nhau của HCV.

Sofosbuvir tác động lên protein NS5B – một enzyme cần thiết cho quá trình sao chép RNA của virus.

Velpatasvir tác động lên protein NS5A – protein có vai trò quan trọng trong chu kỳ nhân lên của HCV.

Việc phối hợp hai hoạt chất giúp tạo thành một phác đồ DAA có tác dụng trên nhiều kiểu gen HCV.

WHO cũng liệt kê phối hợp sofosbuvir 400mg + velpatasvir 100mg trong các thuốc DAA có tính pangenotypic.

4. Sofosbuvir + Velpatasvir thường được dùng trong bao lâu?

Thời gian điều trị không giống nhau ở mọi người bệnh.

Theo hướng dẫn AASLD/IDSA, đối với người trưởng thành chưa từng điều trị HCV và không bị xơ gan, một trong các phác đồ được khuyến nghị là:

Sofosbuvir 400mg + Velpatasvir 100mg, dùng trong 12 tuần.

Nhưng đây là khuyến nghị cho một nhóm bệnh nhân cụ thể, không nên hiểu là tất cả người mắc viêm gan C đều dùng thuốc trong 12 tuần.

Người có xơ gan, tiền sử điều trị HCV hoặc những tình trạng sức khỏe đặc biệt có thể cần đánh giá và lựa chọn phác đồ khác.

5. Trước khi điều trị viêm gan C cần kiểm tra những gì?

Đây là bước rất quan trọng nhưng đôi khi bị bỏ qua khi người bệnh tự tìm mua thuốc.

Trước khi bắt đầu điều trị, bác sĩ có thể đánh giá:

• HCV RNA để xác định tình trạng nhiễm virus.
• Mức độ tổn thương và xơ hóa của gan.
• Chức năng gan và thận.
• Tình trạng viêm gan B.
• HIV.
• Các thuốc người bệnh đang sử dụng để kiểm tra khả năng tương tác thuốc.
• Những yếu tố đặc biệt khác tùy từng người bệnh.

AASLD/IDSA cũng khuyến nghị đánh giá HCV RNA, HIV, viêm gan B và các xét nghiệm cần thiết trước điều trị.

Vì vậy, không nên chỉ nhìn vào tên thuốc rồi tự quyết định phác đồ cho mình.

6. Làm sao biết điều trị viêm gan C có thành công?

Mục tiêu của điều trị là đạt đáp ứng virus học bền vững – SVR.

Theo hướng dẫn AASLD/IDSA, HCV RNA được kiểm tra từ 12 tuần trở lên sau khi hoàn thành điều trị để đánh giá đáp ứng điều trị. Khi HCV RNA không còn được phát hiện tại thời điểm đánh giá thích hợp, người bệnh được xem là đạt SVR, thường được gọi là “khỏi” về mặt virus học.

Tuy nhiên, người đã khỏi HCV vẫn có thể tái nhiễm nếu tiếp tục tiếp xúc với nguồn lây. Hiện nay cũng chưa có vaccine phòng viêm gan C.

7. Có nên tự mua thuốc điều trị viêm gan C không?

Không nên.

Điều trị HCV hiện nay hiệu quả cao, nhưng hiệu quả và tính an toàn phụ thuộc vào việc lựa chọn đúng phác đồ cho từng người.

Đặc biệt, người bệnh không nên tự ý:

• Đổi thuốc.
• Kết hợp thêm thuốc khác.
• Tự rút ngắn thời gian điều trị.
• Tự ngừng thuốc khi thấy khỏe hơn.
• Dùng lại đơn thuốc của người khác.

Nếu đã được bác sĩ kê thuốc, người bệnh nên sử dụng đúng thuốc, đúng liều và đúng thời gian được hướng dẫn.

8. Sofuval có liên quan gì đến phác đồ Sofosbuvir + Velpatasvir?

Sofuval 400mg/100mg là sản phẩm chứa hai hoạt chất:

• Sofosbuvir 400mg.
• Velpatasvir 100mg.

Như vậy, khi bác sĩ chỉ định phác đồ có Sofosbuvir + Velpatasvir, người bệnh có thể gặp những sản phẩm chứa chính hai hoạt chất này.

Tuy nhiên, tên thương mại của thuốc không thay thế cho chỉ định điều trị của bác sĩ.

Nếu chị đang được kê Sofuval hoặc đang tìm hiểu về Sofuval, hãy liên hệ với Nhà Thuốc Đất Việt để được giải đáp cụ thể hơn:

Sofuval 400mg/100mg là thuốc gì? Thành phần gồm những gì? Dùng trong trường hợp nào và người bệnh cần lưu ý gì khi sử dụng?

Mỗi người bệnh có tình trạng sức khỏe, tiền sử điều trị và kết quả xét nghiệm khác nhau. Vì vậy, việc lựa chọn phác đồ DAA và thời gian điều trị cần được bác sĩ đánh giá và hướng dẫn phù hợp, thay vì tự ý sử dụng thuốc. Nếu bạn đang cần tìm hiểu thêm về Sofosbuvir, Velpatasvir hoặc các thông tin liên quan đến điều trị viêm gan C, Nhà thuốc Đất Việt sẵn sàng hỗ trợ cung cấp thông tin và tư vấn sản phẩm theo nhu cầu.

Hotline Nhà thuốc Đất Việt: 0972 336 686

Chủ động tìm hiểu đúng thông tin – sử dụng thuốc đúng hướng dẫn – đồng hành cùng sức khỏe lâu dài.

 Mọi thông tin được chia sẻ trong bài viết này đều mang tính chất tham khảo. Việc lựa chọn thuốc và phác đồ điều trị và thời gian sử dụng cần được thực hiện theo hướng dẫn của bác sĩ có chuyên môn.